Ахмед Гудов встретился с руководителем общественной организации «Монитор пациента» Зиявудином Увайсовым
27 октября директор ТФОМС РД Ахмед Гудов встретился с руководителем общественной организации «Монитор пациента» Зиявудином Увайсовым по поводу публикации им на своей странице в социальных сетях видеоматериала с недвусмысленными обвинениями и заголовками «ФОМС Дагестана издевается над больными, усложняет жизнь…» и тд.
На видео, гр-н Р., жалуется на то, что он 25 октября обратился с направлением, полученным в своей поликлинике, в РКБ им. Вишневского на проведение исследования «МСКТ с контрастом». Получив отказ в лечебном учреждении, по его словам он обратился в ФОМС, специалисты которого предложили ему пройти данное исследование в Диагностическом центре, от чего заявитель отказался, идя на принцип и желая получить услугу здесь и сейчас, что дало основания обвинить ФОМС в «издевательствах над больными».
На основании публикации данного видеоматериала сотрудниками ТФОМС РД было проведено служебное расследование путем изучения многочисленных аудиозаписей входящих и исходящих звонков, регистрационной карты электронного журнала, результатов рассмотрения обращения, по результатам которого было установлено следующее.
Гр-н Р. обратился на «Горячую линию» единого «Контакт-центра» системы ОМС с заявлением о том, что хочет подать жалобу. В соответствии с регламентом для получения необходимой медицинской помощи и рассмотрения жалобы его обращение переадресовали страховому представителю страховой компании АО «Макс-М».
В результате разъяснений заявителю его прав, порядков оказания медицинской помощи, сроков ее ожидания, объяснений, что в рамках законодательства будут применены меры и проведены экспертные мероприятия по факту отказа в проведении данного исследования в РКБ им. Вишневского, уговоров пройти данную процедуру в Республиканском диагностическом центре, который уполномочен в проведении данного исследования прикрепленным к данной поликлинике гражданам в соответствии с приказом Минздрава РД о маршрутизации, заявитель отказался получить медицинскую помощь.
В рамках разговора Зиявудин Увайсову были представлены аудиозаписи разговора страхового представителя с заявителем и другие подтверждающие законность и правомерность действий страховой компании доказательства. В ответ никаких доводов по обоснованности своего комментария в адрес ТФОМС РД под данным видео им не было приведено.
Ахмед Гудов рекомендовал представителю общественной организации не спешить публиковать жалобы, не разобравшись в их достоверности, и не делать некомпетентных выводов.
Отметим, что Зиявудин Увайсов - член Координационного совета по защите прав застрахованных ТФОМС РД, куда входят ответственные сотрудники Минздрава РД, ТО Росздравнадзора по РД, Аппарата Уполномоченного по правам человека в Республике Дагестан, всегда активно сотрудничающий с нами по вопросам защиты законных прав граждан на получение медицинской помощи в рамках ОМС, регулярно пересылающий на рассмотрение и принятие мер обращения граждан в наш адрес, активно рекламирующий деятельность по защите прав страховой компании АО «Макс-М».
В мероприятии также принимали участие специалисты ТФОМС РД и представители Министерства здравоохранения Республики Дагестан.
