Об информировании населения о прекращении деятельности на территории Республики Дагестан филиала ООО «ВТБ медицинское страхование» и замене полиса ОМС.

На территории Республики Дагестан ранее работали две страховые медицинские организации: АО «МАКС-М» и ООО ВТБ МС. Однако с 01.01.2020г. в связи с прекращением действия договора о финансовом обеспечении Дагестанский филиал ООО ВТБ МС прекратил свою деятельность и застрахованным в этой страховой компании необходимо произвести замену страховой медицинской организации.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ и Приказом Минздрава России «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» от 28.02.2019 г. №108н, каждый гражданин имеет право самостоятельно осуществить выбор страховой компании и получить полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Правилами ОМС определен порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу и перечень необходимых для оформления документов:
- Для граждан Российской Федерации в возрасте 18 лет и старше: паспорт и СНИЛС.
- Для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 до 18 лет: паспорт и СНИЛС, документ, подтверждающий полномочия законного представителя (обязательно присутствие законного представителя).
- Для детей до 14 лет: свидетельство о рождении, СНИЛС, документ, подтверждающий полномочия законного представителя (обязательно присутствие законного представителя).
Иногда гражданину в силу обстоятельств, приходится менять страховую компанию. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. вправе осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо, чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Позаботьтесь о получении или замене полиса ОМС своевременно. Без него человек становится уязвимым перед болезнью, не может получить медицинскую помощь бесплатно, а лечиться в дорогих медицинских центрах часто не позволяет финансовое положение больного.
Для того, чтобы эта акция (замена страховой медицинской компании) прошла организовано и спокойно, филиал АО «МАКС-М» в г.Махачкале открывает свои пункты выдачи полисов ОМС по всем городам и районам республики. Кроме того, обменом полисов будут заниматься и МФЦ. Сам процесс замены проходит быстрее, чем получение нового полиса. Для этого надо обратиться в пункт выдачи полисов страховой компании или в МФЦ, имея при себе паспорт, СНИЛС и полис. Оператор сверит данные застрахованного, оформит заявление на замену полиса, поставит на полис печать новой страховой компании и все.
За получением или заменой пластиковой карточки надо обращаться только в страховую компанию и именно тот гражданин, на которого оформляется пластиковая карточка. Доверенное лицо не может получить полис, так как нужна электронная подпись и фото. При обращении в МФЦ могут возникнуть проблемы, поскольку в государственных органах отсутствуют технические возможности для оформления пластиковых карт.
При возникновении вопросов вы можете обратиться в Контакт -центр отдела защиты прав застрахованных ТФОМС РД по номеру 8-800-2222-905, а также в СМО АО «МАКС-М» в г. Махачкале 67-17-84; 78-13-17; 8(800)555-88-03; 67-93-76; 67-05-27.