Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан

В связи с появлением в средствах массовой информации аналитических статей об исполнении бюджета территориального фонда за 2021 год Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан считает необходимым дать разъяснения об особенностях исполнения бюджета территориального фонда.
Авторы статей, анализируя высокие цифры законопроекта, пытаются найти в его исполнении «трудно скрываемый политический конфликт интересов», при том, что при исполнении бюджета Территориального фонда ОМС РД реализуется единственное его целевое назначение- обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС.
Территориальный фонд ОМС РД сформировал законопроект об исполнении бюджета за 2021 год, согласовал с министерствами и ведомствами, получил на законопроект антикоррупционное и правовое заключение и в установленном порядке направил в Правительство Республики Дагестан для внесения в Народное собрание Республики Дагестан на утверждение. Ежегодная процедура, обусловленна исполнением норм Бюджетного кодекса Российской Федерации и распоряжения Правительства Республики Дагестан от 21 декабря 2021 года № 470-р «Примерный план законопроектной деятельности Правительства Республики Дагестан на 2022 год».
При анализе бюджета Территориального фонда ОМС надо учитывать особенности его исполнения.
Остаток средств на конец года, отраженный в законопроекте и рассматриваемый авторами публикаций как «неосвоенный», на самом деле таковым не является.
Из 1202,7 млн рублей, сформированных в законопроекте как остаток средств на 01.01.2022года, в Федеральный фонд ОМС возвращается только 45,1 млн рублей, в республиканский бюджет- 6,1 млн рублей.
В Федеральный фонд ОМС возвращен неиспользованный остаток средств, предусмотренный на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в размере 3,8 млн. которые не использованы в связи с отсутствием в нормативных документах Минздрава России и Федерального фонда ОМС порядка информационного обмена, необходимого для реализации данного мероприятия и на софинансирование оплаты труда врачей и медицинского персонала в размере 35,7 млн рублей, которые не использованы из-за отсутствия контроля со стороны Минздрава Республики Дагестан за реализацией своего приказа, определившего потребность подведомственных медицинских организаций в медицинских работниках, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Также в республиканский бюджет возвращен остаток средств межбюджетного трансферта из резервного фонда Правительства Российской на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в размере 6,1 млн рублей, не полностью освоенных в связи с сохранением ограничительных мероприятий по новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Средства в размере 843,2 млн рублей остаются в распоряжении Территориального фонда ОМС и направляются на окончательный расчет с медицинскими организациями, после получения в январе 2022 года от медицинских организаций счетов за оказанную медицинскую помощь за декабрь 2021 года и проведения контрольных мероприятий, в соответствии с заключенным договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2020года №1417н.
Средства в размере 308,2 млн рублей также остаются в распоряжении Территориального фонда ОМС и в соответствии с утвержденными нормативными документами направляются в медицинские организации на устранение выявленных в результате контрольных мероприятий недостатков: на профессиональную подготовку медицинского персонала, ремонт и покупку необходимого медицинского оборудования.
Законопроектом не предусмотрено указание численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, но эта цифра открыта для использования в расчетах бюджета территориального фонда и составляла на 01.01.2020 года 2626609 человек. Для определения уровня охвата населения обязательным медицинским страхованием необходимо исключить из общей численности населения количество лиц не подлежащих охвату по ОМС (военнослужащие), сведениями о количестве которых Территориальный фонд не располагает.
Территориальный фонд не комментирует вопросы финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, в части финансируемой из республиканского бюджета Республики Дагестан. Территориальная программа обязательного медицинского страхования, являющаяся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, начиная с 2016 года бездефицитна.
Территориальный фонд ОМС открыт для обсуждения вопросов, касающихся системы ОМС со всеми заинтересованными лицами. Для повышения уровня грамотности населения Территориальный фонд ОМС работает на открытых площадках с работниками организаций и ведомств.

Начальник финансово-экономического
управления ТФОМС РД
Д.Х.Ахмедова