Углубленная диспансеризация лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Перенесенная коронавирусная инфекция COVID-19 влияет на все системы органов человека. Одним из таких вариантов последствий COVID-19 является постковидный синдром. Изучение данного синдрома показало, что лица, переболевшие COVID-19, имеют симптомы, которые могут в последствии вызывать осложнения и отклонения в деятельности различных систем органов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый переболевший продолжает страдать от различных симптомов через 12 недель после заражения.

Частота развития осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции представлена следующим образом:
— тромбозы 20-30%
— одышка 31,7%
— кашель 13,5%
— жалобы на боль в груди и тахикардию 12,7% и др.

Эти симптомы могут говорить о нарушении в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Есть и другие симптомы, проявление которых встречается в меньшей степени, однако и они способны вызывать неблагоприятные последствия у человека, перенесшего новую коронавирусную инфекцию.

Для того чтобы на ранней стадии выявить и предотвратить дальнейшее развитие таких осложнений, по поручению Президента РФ и согласно постановлению Правительства РФ с 1 июля 2021 года проводится углубленная диспансеризация перенесших COVID-19.
В 2021году углубленную диспансеризацию в республике прошли больше 48 062 человек. Из них 1 765 человек были направлены на 2 этап для проведения дополнительных исследований и уточнения диагноза. Поставлены врачом под диспансерное наблюдение более 5 тысяч человек для динамического наблюдения и оздоровления.

Углубленная диспансеризация проводится в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации определённых групп взрослого населения

Планируемая дата проведения углубленной диспансеризации устанавливается не ранее 60 дней после выздоровления гражданина, переболевшего новой коронавирусной инфекцией.

В первую очередь на диспансеризацию в прикрепленную поликлинику приглашают граждан с хроническими заболеваниями, которые переболели коронавирусом в средней или тяжелой форме.
Страховая медицинская организация, вместе с медицинской организацией, также проводит индивидуальное информирование и приглашение на углубленную диспансеризацию путем рассылок СМС сообщений, почтовых уведомлений либо телефонным звонком.
По желанию, гражданин, в отношении которого отсутствует информация о перенесенной новой коронавирусной инфекции, также может пройти углубленную диспансеризацию.
Обязательным условием, в этом случае, является подача заявления о желании пройти углубленную диспансеризацию на имя руководителя медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь
Углубленная диспансеризация проводится в 2 этапа. Мероприятия первого этапа проводятся всем пациентам, пришедшим на углубленную диспансеризацию. Объем исследований этапа зависит от результатов первого этапа.

Первый этап направлен на диагностику функции дыхания и выявления наиболее частых нарушений. Он включает в себя опрос и анкетирование граждан для выявления жалоб и симптомов, осмотр врачом-терапевтом или врачом общей практики, определение степени насыщения крови кислородом (сатурация),тест с 6 минутной ходьбой – для определения снижения толерантности, т.е выносливости с физическим нагрузкам,
спирометрию- для оценки работы лёгких и выявления снижение жизненной ёмкости легких, общий анализ крови и С-реактивный белок – для выявления признаков сохраняющегося воспаления, биохимический анализ крови позволит выявить риск сердечно-сосудистых заболеваний, определение Д-димера- оценить риск тромбообразования, печеночные пробы и креатин позволит оценить работу и печени и почек.

Если на первом этапе были выявлены какие-то осложнения, то гражданин направят на 2 этап, в рамках которого будет проводиться по показаниям
эхокардиография для выявления изменения со стороны сердца (миокардит, кардиомиопатии и т.д.), компьютерная томография легких – для выявления признаков остаточных воспалительных изменений в легких (фиброз, ателектаз), ультразвуковое дуплексное сканирования вен нижних конечностей для выявления признаков тромбоза вен н\конечностей.
Если по результатам диспансеризации у граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией, выявляются хронические неинфекционные заболевания, ухудшение течения ранее известных хронических заболеваний, то по показаниям назначается лечение, проводится медицинская реабилитация, организуется диспансерное наблюдение и др.

Диспансеризация входит в программу обязательного медицинского страхования, и соответственно является бесплатной для гражданина, имеющего полис ОМС.
Для сведения
В соответствии с Трудовым законодательством, граждане имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.
Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.
Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка ‎о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации).

Если остались вопросы по прохождению профилактических осмотров и диспансеризации – позвоните в застраховавшую вас страховую медицинскую организацию – номер телефона указан на оборотной стороне полиса или на номе единого Контакт-центра ОМС в Республике Дагестан – 8 - 800 -222-29-05 (звонок бесплатный).

Помните! Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше и лечить болезнь с наибольшим успехом.

Начальник отдела
по работе с СМО и участниками ОМС
Баташева А.Р.