За 6 месяцев текущего года врачи-эксперты ТФОМС РД провели экспертизы качества медицинской помощи по 67 тыс. случаям лечения

В соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования и стандартами оказания медицинской помощи застрахованным гражданам гарантирована качественная бесплатная медицинская помощь.

Для обеспечения качества медицинской помощи ежемесячно врачи- эксперты оценивают  своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

Такие экспертизы носят плановый или целевой характер. Целевая экспертиза обязательно назначается в случаях летальных исходов, внутриутробных инфекций, первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей, а также другие поводы.

Результаты плановой экспертизы качества позволяют анализировать выявляемые недостатки при оказании медицинской помощи по группам застрахованных лиц в зависимости от возраста, по заболеваниям и другим факторам.

Экспертизу проводят квалифицированные специалисты, которые входят в реестр экспертов качества медицинской помощи. Они имеют высшее профессиональное образование, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и специальную подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС.

Результаты экспертной деятельности разбираются на врачебных конференциях, где вырабатываются мероприятия по недопущению дальнейших ошибок в работе и совершенствованию качественной и доступной медицинской помощи.

Справочно! За шесть месяцев текущего года врачи-эксперты провели экспертиз качества медицинской помощи более 67 тыс. случаев лечения, нарушения выявлены в 20,4 % от всех проверенных случаев.